|
YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUL BAYAN PANIMBANG
SEKOLAH DASAR ISLAM
DARUL BAYAN PANIMBANG
AKTA NOTARIS : H. IRWAN SANTOSA SH. NO. 08/03/1998/Y/PN.PDG
TERDAFTAR DI SUBDIN DIKNAS P & K KAB. PANDEGLANG
DENGAN IZIN OPS NO. 421.1/08.KAB.2001
Alamat : Jl. Raya Teluk Lada Km. 01 Panimbang – Pandeglang Banten 42281
|
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor:
078/SKPS/SDI-DB/VII/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Kepal Sekolah Dasar Islam Darul Bayan Panimbang Jaya Kecamatan Panimbang,
Kabupaten Pandeglang, menerangkan bahwa
:
Nama :
Astrid Khoirunnisa Aulia
Tempat/Tgl Lahir :
Pandeglang, 21 Juni 2006
Nomor Induk :
352
Jenis Kelamin :
Perempuan
Kelas : 3 (Tiga)
Sesuai
Surat Permohonan Pindah oleh orang tua/wali murid
Nama :
Saripin
Pekerjaan :
Wiraswasta
Alamat :
Kp. Soge Karya Bakti
Telah mengajukan pindah Sekolah dari
Sekolah Dasar Islam Darul Bayan Panimbang Jaya ke Sekolah Dasar Negeri Ranca
Seneng 2, dengan alasan permintaan orang tua.
Bersama ini kami sertakan Buku
Laporan Pendidikan (Rapor) yang bersangkutan dan surat Permohonon Pindah
Sekolah dari orang tua/wali murid.
|
Pandeglang,
16 Juli 2014
Kepala
Sekolah SDI Darul Bayan
Dra. R U S T I A H
|
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Orang Tua dari Astrid Khoirunnisa Aulia siswa
Sekolah Dasar Islam Darul Bayan Panimbang Jaya Kecamatan Panimbang, Kabupaten Pandeglang:
Nama :
Saripin
Pekerjaan :
Wiraswasta
Alamat :
Kp. Soge Karya Bakti
Orang
Tua dari siswa bernama:
Nama :
Astrid Khoirunnisa Aulia
Tempat/Tgl Lahir :
Pandeglang, 21 Juni 2006
Nomor Induk :
352
Jenis Kelamin :
Perempuan
Kelas : 3 (Tiga)
Mengajukan pindah Sekolah dari
Sekolah Dasar Islam Darul Bayan Panimbang Jaya ke Sekolah Dasar Negeri Ranca
Seneng 2, dengan alasan permintaan orang tua.
|
Panimbang, 16 Juli 2014
Orang Tua Wali
S A R I P I N
|
0 komentar:
Posting Komentar